Méthodes contraceptives (incluant les stérilets hormonaux et sans hormones) neurostimulants, antidépresseurs, auto-injecteurs d'épinéphrine et médicaments pour l’hormonothérapie : couverts.
Le Régime étudiant couvre certains médicaments qui ne sont pas couverts par le régime d’assurance médicaments de la RAMQ. Dans ce cas, la pharmacie te remettra un reçu indiquant que le régime public n’a rien remboursé et la compagnie d’assurance remboursera jusqu’au prix du médicament générique le moins cher sur le marché.
Si tu es un·e résident·e du Québec (y compris un·e étudiant·e international·e qui est maintenant un·e résident·e du Québec) :
Assure-toi d'être inscrit·e auprès d'un des deux régimes suivants :
Si tu n'es pas couvert·e par un des deux régimes (celui de la RAMQ ou un régime d'assurance médicaments privé ou public), tu ne peux pas soumettre de réclamations pour les médicaments d'ordonnance au Régime étudiant de soins de santé.
Toutes les réclamations pour les médicaments d'ordonnance doivent d’abord être soumises au régime d'assurance médicaments d'un parent, d’un employeur, d'un·e conjoint·e ou à la RAMQ avant d'être soumises au Régime étudiant de soins de santé.
Par la suite, le remboursement reçu via le Régime étudiant correspond à la différence entre le prix du médicament et le montant remboursé par le précédent régime (régime privé ou RAMQ). Pour les résident·es du Québec, le Régime étudiant couvre jusqu'à 100 % des coûts admissibles des médicaments d’ordonnance en combinant le régime d’assurance médicaments privé ou celui de la RAMQ avec le Régime étudiant de soins de santé.
Montant de 40 $ par visite, jusqu’à un maximum de 400 $ par praticien·ne par période de couverture par personne assurée pour :
* Le maximum indiqué s'applique à l'ensemble des frais engagés auprès de l'un ou l'autre des spécialistes de la catégorie.
Radiographies utilisées dans le cadre d’un traitement chiropratique, osthéopatique, podiatrique : maximum d’un examen par période de couverture par personne assurée, combiné avec le maximum prévu pour la catégorie de spécialistes.
Les services d'un·e dentiste requis pour la réparation et le remplacement de dents saines à la suite d'un coup accidentel reçu sur la bouche pendant que la personne est couverte en vertu de la présente garantie. Les soins doivent être prodigués dans les 12 mois suivant la date de l’accident. Les remboursements sont calculés selon les tarifs du guide provincial des dentistes généralistes de la province où les soins sont reçus (ces tarifs sont ceux proposés aux dentistes généralistes et non aux spécialistes). Maximum de 5 000 $ par accident.
Remboursement du transport professionnel en ambulance terrestre ou aérienne jusqu’à l’hôpital le plus près doté de l’équipement nécessaire pour offrir le traitement requis, en cas de nécessité médicale attribuable à une blessure, une maladie ou une invalidité physique grave.
Montant payable de 100 $ par période de couverture par personne assurée. Tout vaccin non couvert par la RAMQ. Les frais d’administration ne sont pas inclus.
Frais d’hébergement d'une chambre à deux lits pour des soins de courte durée, pour chaque jour d’hospitalisation
Frais raisonnables et habituels.
Appareil orthopédiques et plâtre : frais raisonnables et habituels
Matériel pour personnes diabétiques : glucomètres, pompes à insuline et fournitures connexes; systèmes de contrôle du glucose (SCG) comme les appareils de contrôle continu et ponctuel assujettis à une autorisation médicale préalable et dont le montant du remboursement équivaut au coût d’un glucomètre, des conditions s’appliquent. Frais raisonnables et habituels.
Services médicaux : tests de diagnostic, radiographies et tests de laboratoire, jusqu’à un maximum de 500 $ par période de couverture. Frais raisonnables et habituels
Aides à la mobilité : les cannes, béquilles, déambulateurs et fauteuils roulants. Frais raisonnables et habituels
Prothèses mammaires externes et soutien-gorge (mastectomie) : Jusqu’à un maximum combiné de 200 $ toutes les 2 périodes de couverture.
Articles respiratoires ou de cardiologie : les compresseurs, dispositifs d’inhalothérapie, fournitures de trachéotomie et l’oxygène. Frais raisonnables et habituels
Neurostimulateurs transcutanés électriques (appareil TENS) : Jusqu’à un maximum de 700 $ à vie.
Bas de contention : avec pression d’au moins 15 mm Hg. Frais raisonnables et habituels
Perruques : Maximum de 200 $ à vie par personne assurée, en cas de perte des cheveux temporaire ou permanente attribuable à un problème de santé.
Les services de tutorat offerts par un·e enseignant·e qualifié·e, à raison de 25 $ de l’heure, jusqu’à un maximum de 1 000 $ par maladie. Tu dois être confiné à la maison ou à l’hôpital pendant au moins 7 jours consécutifs pour être admissible. Les personnes à charge ne sont pas admissibles.
Remboursement des prothèses auditives, batteries (de l’achat initial seulement), réparations ou pièces de rechange, jusqu’à un maximum de 500 $ par 60 mois, des conditions s’appliquent.
Articles visant à faciliter la vie quotidienne : lits semblables aux lits d’hôpital, y compris les côtés de lit et les matelas, des bassins de lit, des chaises d’aisance standard, des fournitures pour les personnes alitées, des tiges à soluté, des lève-personnes portables, des perroquets ou poteaux d’appui et des urinoirs. Frais raisonnables et habituels
Chaussures (incluant les ajustements et réparations) : bottes ou chaussures sur mesure et orthèses plantaires sur mesure. Maximum de 200 $ par période de couverture, des conditions s’appliquent.
Articles d’incontinence ou de stomie : les fournitures de cathétérisme et de stomie. Frais raisonnables et habituels
Prothèses : prothèses externes ou remplacement en raison de changements physiologiques, jusqu’à 10 000 $ par prothèse par période de couverture.
Réparation de prothèses : Jusqu’à un maximum 10 000 $ par période de couverture.
Montant de l’assurance par personne assurée : 2 500 $
Pour des informations supplémentaires et les maximums, consulte la brochure d'assurance.
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